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“保留残余听力”既是天使也是魔鬼!

更新日期:2019/11/29 9:55:58

残余听力为什么既是天使,也是魔鬼?

天使篇

残余听力对于听障孩子来说,有时候是天使,改善孩子的生活品质。孩子如果有比较好的中低频残余听力,那么孩子在一出生,就可以获得声音的刺激,孩子对声音的经验会非常丰富,即使孩子还不会说话,孩子仍然可以输入到一些语言,这对于后期孩子的语言学习是非常有好处的。

随着人工耳蜗手术医生技术越来越娴熟,领域内知名专家的微创手术可以最大程度地保护人工耳蜗植入者的残余听力,那么保存残余听力,有什么好处呢?

1. 人工耳蜗佩戴者的言语识别率比较高,尤其在噪音环境中。这就意味着,残余听力保留的耳蜗佩戴者对于语言的理解度是比较高的,尤其是在大多数人觉得比较辛苦的噪音环境中,这个结果还是比较可喜的。

2. 根据APHAB量表调查,有残余听力的耳蜗佩戴者,普遍觉得生活质量也是比较高的,他们对耳蜗满意度也不错。

3. 低频部分残余听力保护比较好的佩戴者,对于音调的感知会更丰富。

4. 残余听力保护的好,佩戴者的音乐感知能力也会比较强,欣赏音乐对于很多耳蜗使用者的生活质量是有很大改善的。

5. 无论植入什么耳蜗产品,残余听力也会随着时间的推移,有所下降的,但是这种长期的缓慢下降,仍然能够在中短期给佩戴者带来很大益处。

魔鬼篇

“残余听力”有时候也是魔鬼,耽误了孩子语言发展。

1. 有的孩子有不错的低频听力,但是中高频一下子滑到80以下,见过很多典型的例子,250500均为40-50分贝,但是1000基本上就跌到了90

这样的孩子,表面上看,好像听得还可以,低频部分非常好,其实上,70分贝以上就开始进入耳蜗死区了,耳蜗的相对应频段毛细胞已经失去功能。这个时候如果盲目认为孩子“听得不错”,给孩子造成的后果是非常严重的。

首先,绝大部分这种听力的孩子很难发音清楚,讲话大部分都是咬字不清的。

其次,这样的孩子听的是很辛苦的,孩子经常需要听和看口型结合起来才能理解,遇到陌生人的时候,因为声音和口型都比较生疏,就会很难顺畅沟通,非常影响孩子学业和身心健康。

2. 另外一部分家长,非常害怕耳蜗手术破坏孩子的残余听力,所以迟迟犹豫不做手术,以至于错过了语言发展黄金期,以后再做手术就很难追赶上同龄人的进度了。

针对这一部分家长,我会问以下问题:

第一、 您孩子目前的言语发展状况是否跟同龄小朋友有差距?是否跟同龄的耳蜗小朋友有差距?

第二、孩子的残余听力,是否满足孩子语言发展和社会交往的需求?

第三、 耳蜗手术时间和保护残余听力相比,哪一个更重要?

问完这三个问题,很多家长基本上就很清楚自己要做什么了。如果孩子讲话不清晰或者语言发展显著落后于同龄小朋友,甚至同龄的耳蜗小朋友,那么孩子所谓的残余听力是远远不能满足孩子发展需求的。既然不能满足孩子听得好,说得好的目标,那么盲目逃避手术,保护残余听力,就是捡了芝麻,丢了西瓜。

也有家长等待科技的进步,产品的更新,希望尽可能保护残余听力,那么这就是没有分清楚主次,没有分清缓急轻重。孩子语言发展是有黄金期的,六岁之前如果没有好好干预,发展出语言,那么之后再干预的难度之大,效果之差,都是巨大的。在耳蜗手术面前,没有赶上合适的时间,那么康复出伶牙俐齿的孩子几乎就只是一个难以实现的美梦。

最后还是希望各位听障宝宝都能够听得好,讲的好,融入主流社会。

 

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